Trastornos menstruales en la adolescencia

El período mensual de una niña está influenciado por muchas hormonas. Un trastorno en cualquiera de ellos podría causar problemas.

¿Qué son los trastornos menstruales?

Una de las quejas más comunes de las adolescentes es la menstruación irregular y profusa, llamada hemorragia uterina por disfunción. La causa más común de hemorragia uterina por disfunción es cuando los ovarios de una mujer no liberan un óvulo. No ovular hace que su período llegue más tarde o más temprano, y más pesado de lo habitual. Las chicas jóvenes suelen experimentar hemorragia uterina por disfunción porque sus ciclos menstruales aún no se han establecido en un patrón y la ovulación no está ocurriendo. Los adolescentes mayores pueden no ovular con estrés o enfermedad.

Las trastornos menstruales en la adolescencia más comunes incluyen:

• Amenorrea: ausencia de períodos menstruales.
• Oligomenorrea: períodos menstruales poco frecuentes que ocurren con más de 35 días de diferencia.
• Menorragia: períodos menstruales abundantes.
• Sangrado menstrual prolongado: sangrado que excede los 8 días.
• Dismenorrea: períodos menstruales dolorosos.

Se considera tarde si la menstruación no ha aparecido antes de los 16 años. Esto podría deberse a trastornos en la glándula pituitaria, la trompa de Falopio, la glándula suprarrenal o la actividad tiroidea.

Si el retraso menstrual se acompaña de un crecimiento atrofiado extremo, se necesita urgentemente atención médica, ya que podría tratarse de un trastorno genético llamado Síndrome de Turner, que una vez identificado debe tratarse lo antes posible. La niña también debe ser examinada si, además del retraso menstrual, no hay desarrollo de signos sexuales secundarios (senos y vello púbico).

En casos de menstruación irregular, sangrado menstrual excesivo y dolor intenso durante el sangrado, el tratamiento es necesario en consecuencia. Algunas niñas experimentarán una menstruación irregular durante los primeros dos años. Dicho esto, menos de nueve menstruaciones anuales o un período que dure más de 45 días de manera consistente (incluso en los primeros dos años), también deben requerir atención médica.

Si la menstruación se detiene por más de seis meses, y especialmente otros signos como el pelo áspero que aparece en el mentón, o la obesidad, esto indica un problema. Es probable que el tratamiento temprano mejore los resultados.

No es raro ver una interrupción en la menstruación entre las niñas que sufren trastornos alimenticios, pérdida de peso intencional o no, actividad física intensa y regular o presión excesiva en la escuela. En estos casos, si el control hormonal es normal, no hay necesidad de medicamentos. Una mejora en el estado nutricional o una reducción del estrés debería conducir a la recuperación.

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La Dra. Alejandra Ramírez (Endocrinóloga Pediatra) reconocen las necesidades especiales de los adolescentes. Nuestra especialista evalúa y trata a pacientes con una amplia gama de irregularidades menstruales.